保肝護肝-口服抗病毒藥物B型肝炎可治療

作者: 李盛雯╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年3月30日 上午5:30

中國時報【李盛雯╱台北報導】

肝癌防治在政府和醫界努力下有長足進步,已由國人癌症死因第一位退居第二位,可惜在男性仍是第一殺手,每年奪走約7000人,另有約5000人死於肝硬化,肝癌仍是國人健康重要課題。

許多民眾缺乏保肝常識,認為肝病無藥醫,胡亂服用偏方,錯失治療時機。台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主任廖麗瑛說,肝病防治需正確觀念和積極行動,包括定期肝癌篩檢、正確接受抗病毒藥物治療,才能降低危害。

國人肝病兩大主因是B肝和C肝病毒感染,約5到6成肝癌是因慢性B肝引起,約4成因慢性C肝導致。B肝對男性危害比女性大,不論肝硬化或肝癌都比女性多。肝癌及肝硬化的發生都是因為肝發炎、長期遭受傷害,造成肝細胞不斷破壞、再生、修補及肝內纖維組織大量增加造成的結果。若要阻止肝癌和肝硬化發生,必須從治療肝炎著手。

目前有5種口服抗病毒藥物和一種長效干擾素可治療B肝,其中2種第一線口服抗病毒藥物,不僅可達高療效,其抗藥性極低甚至全無,可長期使用。證據顯示e抗原陰性患者接受治療後,病毒量測不到,GOT及GPT等肝功能指數可恢復正常,肝硬化的纖維組織也逐漸消失,恢復健康。但若太晚治療,到了晚期肝硬化,雖然還是有幫助,但復元情況就不理想了。

治療慢性肝炎能預防肝硬化和肝癌,廖麗瑛提醒,B肝口服抗病毒藥物另外一個極為重要的用處是「救命」,也就是「救急」,因為慢性B肝並無任何症狀,有時卻會急性發作,此時肝功能急速惡化,若不立即治療可能發生肝衰竭和生命危險。所以一旦有黃疸或凝血功能變差等肝失去代償能力的狀況,就要立即以B肝口服抗病毒藥物治療來度過危機。

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